Регистрация / Вход

Зарегистрированным доступны публикации.
Блефаропластика (пластика век)

Возрастные изменения верхних и нижних век

Основными признаками молодых век являются гладкий контур, простирающийся от брови до верхнего века и от нижнего века до щеки и средней зоны лица. Разделение веко-щека находится по краю глазницы и - обычно на 5-12 мм ниже края нижнего века, кожа натянута, и ткани наполнены. От внутреннего угла глазной щели до наружного угла глазной щели горизонтальная ось глаза имеет восходящий уклон.

 


 

Напротив, с возрастом, глаза кажутся полыми, с четкой границей между бровью и верхним веком, нижним веком и щекой. У большинства людей, глазная щель с возрастом становится меньше и(или) округляется за счет смещения как верхнего так и нижнего века вниз. Разделение веко-щека находится значительно ниже края глазницы, 15-18 мм от края нижнего века и уклон от внутреннего угла глазной щели до наружного угла глазной щели становится нисходящим. Что придает глазам более грустный вид.

 


 

1 - Опущение брови, 2 - Опущение верхнего века, 3 - Отвисание нижнего века, 4 - Жировые "грыжи", 5 - Малярный (скуловой) "мешок", 6 - Скуловая борозда, 7 - Скуловая борозда, 8 - Слезная борозда, 9 - Носослезная борозда, 10 - Атрофия орбитального жира

Юное верхнее веко обычно имеет минимальную избыточную кожу. Дерматохалязис или избыточная кожа - кардинальная особенность стареющего верхнего века. Постоянное сокращение мышцы окружающей глаз, наползание провисающих тканей лба и потеря эластических свойств кожи приводят к образованию т.н. "гусиных лапок" - веерообразных морщин, расположеных у наружного угла глаза и тонких морщин под нижним веком.

 

1 - Гипертрофия лобной мышцы, 2 - Опущение лобного жира,
3 - Опущение височного жира, 4 - Опущение бровного жира,
5 - Выпячивание орбитального жира, 6 - Удлинение и растяжение мышцы окружающей глаз, 7 - Гипертрофия мышцы гордецов и корругатора, 8 - Вертикальные морщины, 9 - "Мешки" верхнего века, 10 - Морщины у наружного угла глаза, 11 - Нависание верхнего века, 12 - Опущение брови, 13 - Морщины височной области,
14 - Горизонтальные морщины лба

Юное нижнее веко имеет гладкую непрерывную зону перехода между веком и щекой без выпирания орбитального жира, углублений или пигментации. С возрастом, происходит прогрессивная скелетонизация орбиты (становится более виден рельеф костей вокруг глаза), поскольку подкожный жир, покрывающий орбитальную оправу атрофируется и мигрирует вниз. Это смещение жира вниз приводит к потере выпуклости щеки. Также, на нижнем веке может появиться пигментация (потемнение кожи) или т.н. "круги под глазами" с или без infraorbital углублений. Т.н. "мешки" или "грыжи" век могут быть вызваны орбитальным ослаблением глазничной перегородки, которая растягивается и приводит к выпячиванию орбитального жира.

 

1 - Боковой склеральный треугольник, 2 - Разделение веко-щека, 3 - Внутренний склеральный треугольник

Носослезная борозда и скуловая борозда, появляющиеся с возрастом, могут придавать области глаз неэстетичный вид. Атрофия внутриорбитального жира, связанная со старением или чрезмерным удалением жира в ходе предыдущей пластической операции на веках может сделать глаза впалыми и придать им скелетонизированный вид. Множество морщин вокруг глаза может отражать потерю эластичности кожи.

a - Нормальные стареющие веки,
b - Запавшие нижние веки после традиционной блефаропластики (произведено удаление внутриорбиталього жира),
с - Веки после омолаживающей жиросохраняющей блефаропластики (произведено сохранение и перераспределение внутриорбитального жира

 
Сейчас 8 гостей онлайн